体检发现CEA升高是得了癌症吗?该怎么处理?不敢公布的秘密是什么?

cht 2023-07-30 12次阅读

体检发现CEA升高是得了癌症吗?该怎么处理?不敢公布的秘密是什么?

体检发现CEA升高是得了癌症吗?该怎么处理?

“云琪姐姐,体检中心来电话了,说这次体检,癌标重CEA有一项异常,建议3月后复查,会不会得癌啊?该怎么处理”?

经常收到这样的咨询电话,隔着屏幕也能感受到电话那头小伙伴的焦虑和担心!

当然,肯定不能直接说“YES”或者“NO”。

这两个答案肯定都是不合理的。让我们一起来听听CEA的故事!

癌胚抗原CEA,它是一种肿瘤相关抗原,具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围体液。可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

开始,CEA是当作早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,后来,经过大量的临床实践发现乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中该指标也有升高。因此,癌胚抗原当作一种广谱肿瘤标志物,虽然不能当作诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,具有非常重要的临床价值。

但是对于不同的人群,该值的异常并不意味着是有“癌”。

因为,CEA升高除肿瘤患者之外,在溃疡性结肠炎、胰腺炎、糖尿病、心血管疾病、肝硬化等患者以及吸烟、孕妇等人群中,血清CEA也有可能会升高。

《常用血清肿瘤标志物临床应用指南》指出,单一肿瘤标志物升高阳性,不能当作肿瘤是否存在的证据,而应需结合病史、临床表现、化验检查及其他检查影像学、内镜检查等综合分析。

因此,如您没有肿瘤相关疾病史,在体检中仅发现CEA升高,请注意以下几点:

1静心:不必过于恐慌是否患“癌”,积极面对。

2耐心:在医生的指导下,完善进一步的检查。

3安心:如排查后并未发现异常,建议定期复查,动态随访观察该指标。

4专心:在随访过程中,如发现该指标持续异常,是需要高度重视,在医生的指导下全面检查的。

敲黑板划重点:

当然,有些小伙伴说,CEA正常就说明肯定没有肿瘤,对吗?

本来,这个也是误区。

临床上,我们发现有些肿瘤患者的CEA值,甚至肿瘤标志物组合从始至终都不会升高,可能是目前还未研发出合适的肿瘤标志物,或者恰巧未在参考值的95%可信区间内。

总之,如果在体检中发现CEA单次检测结果升高,应动态观察它的变化,连续升高比一次高值的意义更重要。

如您感觉到了焦虑和担忧,一定请专业的医生协助您一起找到真相,早日走出困境!


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