保足治疗立功，他逃过一“截”不敢公布的秘密是什么？

极目新闻记者 陈勇

通讯员 柳斌 管菊艳

为患者进行手术 通讯员供图

左足被钉子刺破后出现破溃红肿，孝感一名糖尿病患者辗转多家医院，医生给出的治疗方案都是截趾。10月11日，极目新闻记者在孝感市中心医院了解到，经过该院医护人员历时近半年的治疗，成功保住了他的脚趾，目前创面已经完全愈合。

2023年4月10日，孝感市中心医院内分泌科收治了一位糖尿病足足底近跖趾关节严重感染的患者。患者桂先生，今年53岁，患有糖尿病20多年，不久前左足因被钉子刺破后开始出现破溃、红肿、疼痛，自行在某诊所进行抗感染治疗效果不佳后，在家人陪同下，来到孝感市中心医院内分泌科I病区住院。

桂先生住院之前曾辗转多家医院，医生给出的治疗方案都是截趾手术，这让桂先生一时无法接受。面对如此严重的糖尿病足患者，考虑到患者比较年轻，为了提高其后期生存质量，孝感市中心医院糖尿病足医护团队凭借多年丰富的创面治疗经验，决定为其开展保趾保肢的治疗方式。

刚来院时，患者左足背部皮肤红肿，左足足底近跖趾关节约2*3CM溃烂，有一约2cm窦道，伴大量脓性分泌物渗出，左足第一足趾外侧见约3*3CM皮肤发黑坏死，皮下筋膜缺血发黑坏死，伤口处有大量的脓性分泌物、周边皮肤红肿。

考虑到患者双下肢动脉粥样硬化伴多发狭窄，VSD治疗效果不佳，医护团队果断为其选择下一治疗方案——左下肢动脉球囊扩张成形术。凭借过硬的专业技术，在医护双方紧密默契地配合下，患者成功完成手术，术后血流恢复。在接下来的2个月时间内，医护人员对其进行清创、藻酸盐敷料填充窦道、中药外敷、祛腐生肌等治疗，创面感染得到好转，坏死组织部分脱落，部分肉芽组织新生。

2023年7月，创面明显缩小，可见新鲜的肉芽组织，溃疡渗出液明显减少，采用美皮康覆盖伤口，以促进伤口愈合。历时近半年，患者创面完全愈合。

“截”处逢生。据了解，为了完成此次治疗，孝感市中心医院内分泌科Ⅰ病区糖尿病足诊疗团队，联合骨科、血管外科、中医科、放射介入室、输血科等科室，实行多学科协作模式，为糖尿病足患者提供跨专业、集全力、全方位的优质诊疗方案，提高了患者的生存质量，患者和家属都表示十分感激。

据了解，孝感市中心医院内分泌科成立于1997年，是湖北省临床重点专科、湖北省住院医师规范化培训基地、孝感市内分泌专业学会主委所在单位、孝感市内分泌医疗质控中心及“323”攻坚行动孝感市糖尿病与肥胖达标中心主任单位。