他汀类降脂药预防肠癌新机制，被我国科学家破译真相究竟是什么？
1｜他汀类药物防结直肠癌，与肠道菌群有关
流行病学研究表明，他汀类药物的使用与降低结直肠癌 CRC发病率之间存在关联。
上海交通大学学者在Nature Microbiology（IF=31）发表研究论文，表明微生物群衍生的色氨酸分解代谢物介导他汀类药物对结直肠癌的化学预防作用。
具体来说，通过他汀治疗后，肠道共生的罗伊氏乳杆菌增加，这是肠道中微生物色氨酸可用性增加的结果。
体内研究进一步揭示了罗伊氏乳杆菌通过色氨酸分解产物吲哚-3-乳酸 ILA抑制结直肠肿瘤的发生。
该研究为使用他汀类药物驱动的抗癌机制提供了见解，并提示罗伊氏乳杆菌或ILA的干预可能成为CRC的重要预防策略。
（中国疾病预防控制中心）
2｜每7个人，就有1个缺维生素D
人体内80%的维生素D经晒太阳后的皮肤合成，所以又被称为阳光维生素。
听起来很容易获取，但柳叶刀子刊一项研究发现，全球约30%-80%的人群的血清25-羟基维生素D水平低于正常范围的最低值20ng/mL。
也就是说，维生素D不足或缺乏的现象相当常见，保守估计每7个人中便有1人缺乏维生素D。
成年人缺乏维生素D的症状比较隐匿，但会在不知不觉中影响健康状况，包括骨骼健康和肌肉力量、自身免疫性疾病、2型糖尿病等等。
值得注意的是，维生素D的补充并非多多益善，人体每日可耐受上限为4000IU，过量摄入也可能会影响健康，补充阳光维生素最好的办法可能是多晒晒太阳。
（梅斯医学）
3｜吸烟可致脑萎缩，烟龄越长脑子越小
中国烟民数量超过了3亿，消费了全球40%的烟草，是世界上最大的香烟生产国和消费国。
近日，美国华盛顿大学医学院的研究人员在预印平台 medRxiv 上发表的一篇题论文表明：每天吸烟会导致大脑体积缩小，与不吸烟的人相比，每天吸烟的人脑容量平均小7.1立方厘米。
并且存在剂量反应关系，吸烟年数越多，脑容量减少越多。
吸烟量每增加1包年（每天抽一包烟并持续一年的吸烟量），脑灰质容量就会平均减少约1.64立方厘米。
（医诺维）
行业监管
4｜半月内，上海15家三甲医院被罚
4月28日以来，上海市医保局接连公示15起行政处罚案结果。
其中包括复旦大学附属华山医院、中国人民解放军海军军医大学第一附属医院、上海市同济医院等多家大三甲医院，处罚事由均为违反医保规定。
其中，复旦大学附属华山医院因存在串换诊疗项目、重复收费、分解项目收费、超标准收费被处罚金一百五十七万元，为本次15起案件中罚款最高的医院。
（上海市医保局）
5｜因不正当推广，飞利浦被罚6200万美元
因为在中国进行不正当推广营销，飞利浦正在面临来自美国的处罚。
5月上旬，美国证券交易会公布一则处罚：由于在中国销售医疗诊断设备的行为违反美国的《反海外腐败法》，飞利浦公司需要支付6200万美元的罚款，合计人民币约4.3亿元。
这6200万美元，包括1500 万美元的民事罚款和 4700 多万美元的不当获利以及判决生效前的利息。
值得注意的是，这笔罚款是在飞利浦不承认有罪情况下达成的和解。
飞利浦是一家总部位于荷兰阿姆斯特丹的跨国公司，但由于在美国挂牌上市，因而遭到此番调查。
（健识局）
6｜集采中标后不签合同，百家药企被点名
近日，山西省药械集中招标采购中心发布《关于广东联盟双氯芬酸等药品、清开灵等中成药、常见病慢性病药品中选企业尽快签订购销三方协议的提示》，山西省于2022年12月13日开展了相关药品签订购销三方协议工作。
截至目前，仍有部分企业在医疗机构发起合同后没有按时完成合同签订相关工作，导致医疗机构无法正常开展药品采购。
涉及上百个品种，近百家药企（如图所示）。
山西省要求，相关企业在2023年5月31日前按要求完成签订三方协议相关工作。
未按要求签订购销三方协议影响医疗机构临床用药的企业，届时会依照药品价格信用评价相关制度规定进行处理。
（ 赛柏蓝）
产经观察
7｜首个针对 XBB毒株的多价新冠疫苗获批
近日，由威斯克生物联合四川大学华西医学中心研发、针对 XBB 变种的多价疫苗获得国家药品监督管理局颁发的《药物临床试验批件》。
目前我国主要新冠病毒流行株是 XBB 系列变异株。
在此背景下，威斯克生物联合华西开发了重组二价 COVID-19（XBB+原型株）蛋白疫苗和重组三价 COVID-19（XBB+BA.5+Delta 变体）三聚体蛋白疫苗。
这两种疫苗也是目前世界上第一个专门针对 XBB 等变体开始临床试验的 COVID-19 疫苗。
（医药魔方）
8｜明星抗癌药奥拉帕利，国内首仿上市
奥拉帕利是一款PARP抑制剂，原研企业为阿斯利康，2014年获FDA批准上市，2018年在国内获批上市，2019年被纳入医保。
该产品作为国内首款卵巢癌靶向药，2021年时奥拉帕利在国内的院内销售额同比增长超50%。
PARP抑制剂已显示出在乳腺癌、输卵管癌、胰腺癌、前列腺癌等领域的作用。
2022年，阿斯利康凭奥拉帕利囊获26.38亿美元。
众多企业也在开发PARP抑制剂。
目前，国内获批上市的同类产品还有 再鼎医药的尼拉帕利、辉瑞的他拉唑帕利、恒瑞医药的氟唑帕利、百济神州的帕米帕利。
如今，奥拉帕利迎来首仿，PARP抑制剂产品的价格、市场份额等方面或将面临变动。
在齐鲁之后，还有6家的奥拉帕利仿制药也在排队等批，生产企业分别为 宣泰医药、科伦制药、石药集团、华东医药、南京方生和/江苏利尔泰，以及江西香山药业。
（健识局）
政策简报
9｜2022年住院费用跨省直接结算率提高至65%左右
5月18日国务院新闻办公室举行权威部门话开局系列主题新闻发布会上，国家医疗保障局局长胡静林介绍，全国住院费用跨省联网定点医疗机构6.88万家，比2017年增加了7倍。
住院费用跨省直接结算率由2017年的不到5%，提高到2022年的65%左右，累计惠及2038.76万人次。
此外，普通门诊跨省直接结算取得突破。
每个县至少有1家定点医疗机构能够直接报销跨省异地就医门诊费用，全国普通门诊费用跨省联网定点医疗机构38.21万家，累计惠及了6959.91万人次。
（央视网）
10｜国家医保局：逐步将无痛分娩纳入医保
5月18日中青报记者从国务院新闻办发布会上获悉，国家医保局正在指导地方综合考虑基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围，并将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围。
国家医保副局长李滔表示，国家医保局持续做好生育保险和基本医保相关工作，积极研究完善生育保险等相关配套支持政策。
此外，国家医保局指导各地全面落实参保女职工生育三孩的生育保险待遇，确保应享尽享。