催乳素是什么,高催乳素血症
1、催乳素是什么
催乳素是什么？催乳素，又叫促乳素或催乳激素，是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。因为催乳素是由垂体产生，因此也称为垂体催乳素。主要作用为促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡黄体生成素受体生成等作用。
垂体和下丘脑功能紊乱导致体内催乳素过多，刺激乳腺腺体引发泌乳。常见疾患如垂体肿瘤、原发性甲状腺及肾上腺皮质功能低下或亢进。此外长期服用某些药物(如氯丙嗪、奋乃静、利血平、避孕药)，会导致血中催乳素增高而溢乳。
2、高催乳素血症
高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病，主要的诱病因素是内外环境变化引起，主要体现在催乳素高，一般大于25ng/ml，是一种表现有闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高催乳素血症以溢乳和性腺功能减退为突出表现，如果女性患有高催乳素血症，则表现为性欲降低、性感缺失，治疗后随着prl水平的降低而缓解。如果男性患有高催乳素血症，则表现为性欲减退、阳痿，严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症常用的治疗方法有抗催乳素药物治疗，如服用隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林等，如果巨腺瘤出现颅内压迫症状，则需要进行手术治疗，而化学治疗适用于下丘脑-垂体系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效的高催乳素血症患者。
3、什么是高催乳素血症
那么什么是高催乳素血症呢？女性朋友们应该很少听到这个词语，但是它的发病率在妇科疾病中也是比较高的，给女性朋友造成的身体伤害也是不能忽视的，下面小编就对高催乳素血症的症状具体的讲解一下。
首先，高催乳素血症是腺垂体引发的疾病，它表现形式最多的就是患者会出现溢乳。大约有30%到80%的女性朋友由于高催乳素血症影响了性腺功能，就会导致女性朋友的乳房不自觉出现溢乳情况，有时候是一侧的乳房，有时候是两侧乳房。溢出的乳汁颜色一般都是白色的液体，如果是假性的溢乳，那么流出的液体有可能就是脓性或者是夹杂着血丝的水性。
另外，大部分的高催乳素血症的女性患者都会出现闭经的现象，这是由于女性的性腺功能减退导致的月经过少甚至是出现慢慢的没有月经现象，没有正常的月经也就意味着没有正常的排卵现象，所以高催乳素血症的女性最常见的症状就是不孕。
4、催乳素的作用
1、催乳素对乳腺的作用
催乳素在女性青春期乳腺的发育中起着重要的作用。
（1）到妊娠期，prl、雌激素与孕激素分泌增多，使乳腺组织进一步发育，具备泌乳能力却不泌乳，原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高，抑制prl的泌乳作用。
（2）分娩后，血中的雌激素和孕激素浓度大大降低，prl才能地发挥始动和维持泌乳的作用。
（3）在妊娠期prl的分泌显著增加，可能与雌激素刺激垂体催乳素细胞的分泌活动有关。妇女授乳时，婴儿吸吮乳头反射性引起prl大量分泌。
2、催乳素对性腺的作用
（1）催乳素对黄体功能的作用：在哺乳类运物，prl对卵巢的黄体功能有一定的作用，如啮齿类，prl与lh配合，促进黄体形成并维持分泌孕激素，但大剂量的prl又能使黄体溶解。
（2）催乳素对黄体功能的作用：prl 对人类的卵巢功能也有一定的影响，随着卵泡的发育成熟，卵泡内的prl含量逐渐增加，并在次级卵母细胞发育成为排卵前卵泡的过程中，在颗粒细胞上出现 prl受体，它是在fsh的刺激下形成的。prl与其受体结合，可刺激lh受体生成，lh与其受体结合后，促进排卵、黄体生成及孕激素与雌激素的分泌。实验表明，小量的prl对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用，而大量的prl则有抑制作用。临床上患闭经溢乳综合症的妇女，表现特征为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落，而血中prl浓度却异常增高。
（3）催乳素对睾酮合成的作用：男性在睾酮存在的条件下，prl促进前列腺及精囊腺的生长，还可以增强lh对间质细胞的应用，使睾酮的合成增加。
（4）催乳素对应激反应的作用：prl参与反激反应。在应激状态下，血中prl浓度升高，而且往往与acth和gh浓度的增高一出现，刺激停止数小时后才逐渐恢复到正常水平。看来，prl可能与acth及gh一样，是应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。
催乳素腺垂体prl的分泌受下丘脑prf与pif的双重控制，前者促进prl分泌，而执行者则抑制其分泌。多巴胺通过下丘脑或直接对腺垂体prl分泌有抑制作用。下丘脑的trh能促进prl的分泌。吸吮乳头的刺激引起传入神经冲动，经脊髓上传至下丘脑，使prf神经元发生兴奋，prf释放增多，促使腺垂体分泌prl增加，这是一个典型的神经内分泌反射。